EMT Ch10,11 2022/1/24

こんにち、本日はCh10(Patient Assessment; History Taking – Secondary Assessment – Reassessment)とCh11(Airway Management)を学びました。

先週末は、課題をこなすのに必死でした。
ケーススタディーや解剖学に加え、Student WorkbookのCh1-10を行わなければならず、死にそうでした笑
でもやっていくうちに国家試験の癖がわかってきました。
単語さえわかれば、、、笑

そして、気づけば400ページが修了したことになります、、、早くね？
恐ろしいほど進みが早いです泣

さて、病院前救護では、以下の順番で評価されてきます。

History Taking

ここでは、傷病者から聴取して、情報を得ます。
主な項目は以下の通りです。

聴取には、”SAMPLE”、”OPQRST”を用います。
日本でも良く使用しますね。

それぞれ、どう聞くか、例文を示します。

S	What’s going on today?
A	Do you have any allergies?
M	Are you taking any medications?
P	Do you have any medial illness or surgeries?
L	When and what did you last eat or drink?
E	What did you do when started your symptom?

O	What were you doing when the symptom began?
P	Does anything make the symptoms better or worse?
Q	What does the symptom feel like?
R	Where do you feel the symptoms? Does it move anywhere?
S	On a scale oof 0 to 10. 0 being nothing at all and 10 being the worst you can imagine, how would you rate your symptom?
T	How long have you had the symptom?

Secondary Assessment

次は、Secondary Assessmentです。
これは、現場で行う場合と、救急車内で行うことがあります。
この評価は、傷病者の主訴はどこから来ているのか、に焦点を当てて、観察をします。
MOIの場合は、頭から爪先まで観察をします。
NOIの場合は、症状に伴った部位を観察していきます。

ここでは、バイタルサインや必要であれば、血糖測定も行います。

 

Reassessmentは、重症度の高い傷病に関しては、5分ごとに再評価をします。
軽症の場合は、15分ごとに再評価をします。

 

Ch11では、Airway Managementを行いましたが、内容は割愛します。
EMTはCPAPの導入もできるので、CPAPの説明もありました、さすがに学生は困惑していました。
私は、日本で臨床経験があったため、全てイメージつき、理解に困らなかったです。